ZAŁĄCZNIK NR 7
 
Oznaczenie sprawy: MZUK-EPZ.50.54.2019 

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy 

 
WYKAZ NIEZBĘDNEGO DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA POTENCJAŁU TECHNICZNEGO DOSTĘPNEGO WYKONAWCY
dotyczy postępowania:
Odbiór i wywóz odpadów komunalnych z jednostek MZUK.

Wykaz potencjału technicznego wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w  specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

 

Lp.
Marka i nr rejestracyjny
Cechy podstawowe pojazdu

Norma

emisji spalin

Podstawa dysponowania (należy wpisać np.: własność, dzierżawa, użyczenie)
         
         
         
         
         
         
 
 
 

__________________________
data i miejscowość

___________________________
imię i nazwisko  

___________________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej