ZAŁĄCZNIK NR 8
Oznaczenie sprawy: MZUK-EPZ.50.2.2020

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy
 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Budowa parkingu na potrzeby osób odwiedzajacych tężnię solankową w Lesie Komunalnym przy ul. Chorzowskiej w Gliwicach. 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia 
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność
(należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)
    Uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi bez ograniczeń w specjalności …………………………………………….
Wydane przez ………………………………………………
Nr………………………………………… z dnia……………………………………….
- członek Okręgowej Izby Inżynierów Budownictwa posiadający ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej o numerze ewidencyjnym…………………………
 		 kierownik budowy  
1.     personel wykonawczy  
2.     personel wykonawczy  
3.     personel wykonawczy  
4.     personel wykonawczy  
5.     personel wykonawczy  
6.     personel wykonawczy  
7.     personel wykonawczy  
8.     personel wykonawczy  

 




 

 

_____________________
data i miejscowość

______________________
imię i nazwisko  


_____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej