Oferta - post_##e##_powanie w trybie podstawowym

ZAŁĄCZNIK NR 1

Oznaczenie sprawy: MZUK-EPZ.50.62.2021

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności)

______________________________________________________________ ______________________________________________________________

(tel./faks, e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant II (negocjacje fakultatywne) pod nazwą: Kompleksowe świadczenie usług nauki pływania uczniów klas III - VIII gliwickich szkół podstawowych.

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę: Oferujemy wykonanie części I zamówienia za cenę: Cena brutto jednej godziny pracy instruktora nauki pływania ………………………… Przewidywalna ilość godzin na Krytej Pływalni Delfin 2 128 h ---------------------------------------------------------

Razem kwota brutto : ................................. zł.

2. Oferujemy wykonanie części II zamówienia za cenę: Cena brutto jednej godziny pracy instruktora nauki pływania ………………………… Przewidywalna maksymalna ilość godzin/zajęć na Krytej Pływalni Mewa 2 660 h ---------------------------------------------------------

Razem kwota brutto : ................................. zł.

3. Oferujemy wykonanie części III zamówienia za cenę: Cena brutto jednej godziny pracy instruktora nauki pływania ………………………… Przewidywalna ilość godzin na Krytej Pływalni Olimpijczyk 1 596 h ---------------------------------------------------------

Razem kwota brutto : ................................. zł.

4. Oferujemy wykonanie części IV zamówienia za cenę: Cena brutto jednej godziny pracy instruktora nauki pływania ………………………… Przewidywalna maksymalna ilość godzin 222 h ---------------------------------------------------------

Razem kwota brutto : ................................. zł.

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.

Imię i nazwisko KRYTERIUM OCENY OFERT zgodnie z zapisem pkt 20 swz CZĘŚĆ I Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania CZĘŚĆ II Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania CZĘŚĆ III Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania CZĘŚĆ IV Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania Posiada ……………. lat/lata stażu pracy jako instruktor, trener, nauczyciel nauki pływania

Wyżej wymienione osoby zostaną wskazane przez wykonawcę w ZAŁĄCZNIKU NR 6 i będą brały udział w realizacji zamówienia. Osoby wskazane w celu uzyskania punktów w kryterium oceny ofert, w jednej części zamówienia nie mogą być wskazane w innych częściach.

Oświadczam(y), że:

załączony wzór umowy - ZAŁĄCZNIK NR 4, został przeze mnie (przez nas) zaakceptowany i zobowiązuję(emy) się w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego;
akceptuję(emy) termin związania ofertą wskazany w dokumentacji niniejszego postępowania;
zgodnie z dyspozycją określoną w art. 117 ust. 4 ustawy Pzp poszczególne elementy zamówienia zostaną wykonane przez następujących Wykonawców - dotyczy WYŁĄCZNIE wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie w przypadkach, o których mowa w art. 117 ust. 2 i 3 ustawy Pzp:

Art. 117 ust. 2 - warunek dotyczący uprawnień do prowadzenia określonej działalności gospodarczej lub zawodowej, o którym mowa w art. 112 ust. 2 pkt 2 (należy wskazać, który z wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie wykona poszczególne elementy przedmiotowego zamówienia) Art. 117 ust. 3 - warunek dotyczący wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia (należy wskazać, który z wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie wykona poszczególne elementy przedmiotowego zamówienia

Podwykonawcy

Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy

Pozostałe oświadczenia:

zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją warunków zamówienia wraz z załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;

oświadczam(y), że jestem(śmy) (mikroprzedsiębiorstwem /małym przedsiębiorstwem /średnim przedsiębiorstwem /jednoosobowa działalność gospodarcza /osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej /inny rodzaj): .......................................................................... (należy wpisać właściwe)

oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;

oświadczam(y), że wypełniłem(liśmy) obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem(liśmy) w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.*

Informacja dotycząca powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług:

1) czy wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: ...........

(należy wpisać TAK lub NIE)

- w przypadku odpowiedzi "TAK", proszę wskazać:

2) nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będą prowadziły do powstania obowiązku podatkowego: ............................................................................................,

3) wartość towaru lub usługi objętego obowiązkiem podatkowym Zamawiającego, bez kwoty podatku: ......................,

4) stawkę podatku od towarów i usług, która zgodnie z wiedzą Wykonawcy, będzie miała zastosowanie: .......................

Integralną część oferty stanowią:

................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................
................................................................................................

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

__________________________ miejscowość, data

____________________________

imię i nazwisko

_______________________________

podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej