ZAŁĄCZNIK NR   1

Oznaczenie sprawy: MZUK-EPZ.50.102.2022  

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)

______________________________________________________________ NIP/REGON ______________________________________________________________

(tel., e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym na usługi społeczne, o których mowa w art. 359 pkt 2) ustawy Pzp w trybie podstawowym - wariant II (negocjacje fakultatywne) pod nazwą:  Usługi w zakresie ratownictwa wodnego

1) Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

 

STAWKA ZA JEDNĄ ROBOCZOGODZINĘ (A)

ILOŚĆ ROBOCZOGODZIN (B)

CENA BRUTTO OGÓŁEM (A x B)

CZĘŚĆ I Olimpijczyk   17055

 

VAT .......................... Netto ......................... CZĘŚĆ II Delfin   15504

 

VAT .......................... Netto ......................... CZĘŚĆ III Mewa   9454

 

 

VAT .......................... Netto ......................... CZĘŚĆ IV OW Czechowice   7254

 

 

VAT .......................... Netto .........................

CZĘŚĆ I Olimpijczyk: (cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................) CZĘŚĆ II Delfin: (cena brutto słownie:

..................................................................................................................................................................................)

CZĘŚĆ III Mewa: (cena brutto słownie:

..................................................................................................................................................................................)

CZĘŚĆ IV OW Czechowice: (cena brutto słownie:

..................................................................................................................................................................................)

2) Liczba ratowników z co najmniej 2 letnim stażem pracy:

Imię i nazwisko KRYTERIUM OCENY OFERT (zgodnie z zapisem Rozdział 20 SWZ) CZĘŚĆ I Olimpijczyk   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem CZĘŚĆ II Delfin   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem CZĘŚĆ III Mewa   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem CZĘŚĆ IV OW Czechowice   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem   Ratownik z ......... letnim stażem

UWAGA: 1. Wyżej wymienione osoby zostaną wskazane przez Wykonawcę w ZAŁĄCZNIKU NR 8-I i/lub 8-II i/lub 8-III i/lub 8-IV i będą brały udział w realizacji zamówienia. 2. Osoby wskazane w celu uzyskania punktów w kryterium oceny ofert w jednej części zamówienia nie mogą być wskazane w innych częściach. Akceptuje(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy  

 

 

 

 

 

 

Pozostałe oświadczenia:

Integralną część oferty stanowią:

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).