ZAŁĄCZNIK NR 2
Oznaczenie sprawy: EPZ/38
______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy (należy wpisać wszystkich członków konsorcjum)*
______________________________________________________________
______________________________________________________________
adres wykonawcy/wykonawców
|
OŚWIADCZENIE
o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu oraz o braku podstaw do wykluczenia
W związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą:
Zakup paliw silnikowych w systemie bezgotówkowym
oświadczam(y), że:
1. Spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu opisane przez zamawiającego w zakresie:
-
uprawnień do wykonania określonej działalności lub czynności,
-
posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia oraz dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia,
-
sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
2. Nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.**
________________________
miejscowość, data
|
_________________________
imię i nazwisko
|
__________________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej
|
* w przypadku konsorcjum oświadczenie powinien złożyć lider (pełnomocnik) konsorcjum w imieniu wszystkich członków konsorcjum
** w przypadku oświadczenia składanego przez podmioty, o których mowa w art. 26 ust. 2b ustawy Prawo zamówień publicznych oświadczenie dotyczy tylko punktu 2.
|