______________________________________________________________ ______________________________________________________________
|
Lp.
|
Nazwa
|
Cechy podstawowe
potwierdzające spełnienie warunku udziału w postępowaniu |
Podstawa dysponowania (należy wpisać np.: własność, dzierżawa, użyczenie)
|
Nazwa (firma) podwykonawcy
|
1. | Piec kremacyjny do spopielania zwłok ludzkich |
Producent:....................... ...................................... Nazwa/Typ...................... ..................................... |
||
2. | Samochód specjalny pogrzebowy |
Producent:....................... Nazwa/Typ:..................... ..................................... Posiada opinię sanitarną*/ atest higieniczny *niepotrzebne skreślić data ważności atestu higienicznego...................... |
||
3. | Samochód specjalny pogrzebowy |
Producent:....................... ..................................... Posiada opinię sanitarną*/ atest higieniczny *niepotrzebne skreślić data ważności atestu higienicznego...................... |
||
4. |
Adres pod którym znajduje się piec kremacyjny |
*należy podać nazwy (firmy) podwykonawców, jeżeli wykonawca powołuje się na ich zasoby na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1.
Wykonawca może polegać na potencjale technicznym innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia.
__________________________ |
___________________________ |
___________________________________ |