WYKAZ NIEZBĘDNEGO DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA POTENCJAŁU TECHNICZNEGO DOSTĘPNEGO WYKONAWCY

dotyczy postępowania:

Stałe utrzymywanie czystości na terenach miejskich w Gliwicach dla części ...................

Wykaz potencjału technicznego wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia/zaproszenia.

Lp.	Nazwa	Cechy podstawowe potwierdzające spełnienie warunku udziału w postępowaniu	Podstawa dysponowania (należy wpisać np.: własność, dzierżawa, użyczenie)
1.		DMC ...............
2.		DMC ...............
3.		DMC ...............
4.		DMC ...............
5.		DMC ...............
6.		DMC ...............

__________________________
data i miejscowość

___________________________
imię i nazwisko

___________________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej